ارتفاع الضغط الدموي وامراض الكلى
تعريف ارتفاع الضغط الدموي:
ضغط الدم هو ذلك الضغط داخل الشرايين الذي يؤدي إلى دفع الدم عبر جهاز الدورة الدموية إلى كافة أنحاء الجسم حتى ولو كان ضد الجاذبية الأرضية. ويعبر عن ضغط الدم برقمين فنقول مثلاً 130/ 80ميللمتر زئبق. فالرقم الأدنى يسمى بالضغط الانبساطي والرقم الأعلى يسمى بالضغط الانقباضي وهى قياسات تتوافق مع حركة القلب الانبساطية والانقباضية.
المعدل الطبيعي لضغط الدم:
المعدل الطبيعى لضغط الدم هو 80/120 ويعتبر ضغط الدم مابين 80/120 و 89/139 هو مرحلة يكون فيه الشخص معرض للاصابة بضغط الدم وهنا من الأفضل أن تتم أتخاذ اجراءات وقائية لمنع الأصابة بارتفاع الضغط الدموىويطلق عليها ما يسمى (مرحلة ما قبل ارتفاع الضغط) أما اذا كان ضغط الدم 90/140 فهذا يشخص ارتفاع بضغط الدم ويحتاج أن يتم التعامل معه من قبل الطبيب فورا.
أسباب أرتفاع ضغط الدم الشرياني:
- إن مابين 90-95 % من حالات ضغط الدم المرتفع غير معروفة الأسباب وتسمى بحالات ضغط الدم الأساسي أو البدئي.
- حالات ضغط الدم معروفة السبب أو ما تسمى بالثانوي وهى موجودة عند فئة من المرضى تتراوح مابين 5-10 % وتندرج تحت مسببات هذا النوع من الضغط أمراض كثيرة منها.
- أسباب كلوية متعددة مثل الألتهابات المتكررة للكلى أو الجهاز البولي أو نتيجة تضيق الشريان الكلوي.
- أضطرابات الغدد الصماء أو نتيجة أضطرابات هرمونية أو نتيجة أستعمال حبوب منع الحمل.
- وقد يرتفع الضغط لدى بعض النساء خلال فتره الحمل ويعود الضغط عاده الى الطبيعي بعد الولاده دون ان يترك اي مضاعفات.
اعراض ارتفاع الضغط الدموي:
عاده لا يسبب ارتفاع ضغط الدم أي عوارض صحيه، ولكن قد يشعر المريض احيانا بألم في الرأس عندما يكون الارتفاع شديدا.
تأثير ارتفاع ضغط الدم على الكلى:
يؤدي ارتفاع الضغط المزمن مع الوقت الى تلف في الأوعيه الدمويه في جميع انحاء الجسم مما يؤدي الى ضعف وصول الدم الى الأعضاء المهمه في الجسم ومنها الكلى، كما يؤدي الضغط المرتفع الى تلف وحدات التصفيه الدقيقه بالكلى وبالتالي تدهور في الوظيفه الكلويه.
وكما يؤثر ارتفاع ضغط الدم على الكلى فان الأذيه الكلويه والمرض الكلوي المزمن يؤديان الى ارتفاع الضغط الدموي، اي ان علاقه سبب- نتيجه هي علاقه تبادليه مابين الكليه وارتفاع ضغط الدم.
طرق علاج أرتفاع ضغط الدم
أ – العلاج غير الدوائي:
- تجنب السمنة وضرورة أنقاص الوزن الزائد.
- تناول الطعام قليل الدسم وتناول الدهون الغير مشبعة كزيت الذرة وزيت دوار الشمس وزيت الزيتون وزيت فول الصويا.
- التخفيف من ملح الطعام (مايعادل ملعقة صغيرة من الملح يوميا) وتجنب مأكولات الوجبات السريعة التي تحتوي على كميات عالية من الملح.
- ممارسة النشاط الرياضي بانتظام لمدة 20-30 دقيقة خمس مرات في الأسبوع وتجنب ممارسة الرياضة الشاقة كرفع الأثقال مثلا.
- الإمتناع عن التدخين أو تناول المشروبات الكحولية أو الحبوب المخدرة.
- تجنب الضغوط النفسية قدر الإمكان والابتعاد عن التوتر والانفعال.
ب – العلاج الدوائي:
- وهي مجموعه من الأدويه التي يصفها الطبيب المختص لتقوم بخفض الضغط الدموي .وعاده ما يحتاج المريض الى تناول هذه الأدويه يوميا بانتظام بشكل دائم مدى الحياه.
- إن الهدف الرئيسي من علاج أرتفاع ضغط الدم حتى ولو لم يشتكي المريض من أي عرض هو حمايه أجهزة الجسم المختلفة ومنها القلب والشراييين والكلى والمخ والعينين.